O que se chama síndrome abdominal? Tratamento da síndrome abdominal

Síndrome abdominal em medicina tomadachame o complexo de sintomas, o critério principal para o qual é dor de barriga. Imediatamente deve notar-se que muitas vezes não tem uma conexão direta com qualquer patologia cirúrgica, mas é causada por doenças dos órgãos localizados na cavidade abdominal, ou problemas com o sistema nervoso do paciente, a condição de seus pulmões e coração. O processo inflamatório no peritônio causado pela exposição a substâncias tóxicas e seu alongamento pelo órgão doente também pode provocar essa dor.

Em seguida, consideramos detalhadamente os sintomas, tipos e métodos de tratamento da síndrome.

Quando a síndrome abdominal se desenvolve?

A síndrome da dor abdominal tem uma classificação bastante complexa. Convencionalmente, pode ser correlacionado com doenças, contra as quais se manifesta.

Pode ser doenças dos órgãos digestivos - hepatite, cirrose do fígado, estenose duodenal do pylori, etc.
Estas dores de barriga também podem acompanhar a patologia dos órgãos de caixa torácica - pneumonia, infarto do miocárdio, diverticulose de esophageal, etc.
Uma manifestação da síndrome abdominal e doenças infecciosas ou virais - sífilis, herpes zoster, etc.

Em um grupo especial de condições patológicas,Formando o desenvolvimento da patologia descrita, é necessário incluir doenças causadas por distúrbios metabólicos ou do sistema imunológico - diabetes, reumatismo e porfiria.

Como a dor se manifesta em vários fatores

A síndrome da dor abdominal também é distinguidadependendo do tipo de dor. É esse sintoma que muitas vezes ajuda os especialistas a fazer o diagnóstico correto e estabelecer a causa da doença. Isso é feito com a ajuda de um exame minucioso do paciente, análise bioquímica do sangue, resultados de ultrassonografia, bem como radiografia do tórax e da cavidade abdominal.

Existem dores espásticas que surgem edesaparecer de repente, vestindo o personagem de um ataque doloroso. Frequentemente irradiam para as costas, sob a escápula, parte inferior das costas ou membros inferiores e são acompanhadas por náuseas, vômitos, adoção de uma posição forçada, etc. Em regra, são provocados por inflamação na cavidade abdominal, envenenamento ou disfunção do trato gastrointestinal.
Se a síndrome é causada pelo estiramento dos órgãos ocos, a dor torna-se irritante e puxada.
E com alterações estruturais ou danosórgãos aparecem dor peritoneal. Na medicina, eles são considerados os mais perigosos e estão unidos pelo nome comum de “barriga aguda”. Tal dor aparece de repente, é difusa, acompanhada de mal-estar geral e vômitos severos. Ao mudar de posição, movimento ou tosse - aumenta.
As dores refletidas ocorrem com pneumonia,ataque cardíaco, pleurisia, etc. Durante esses ataques, a dor causada por uma doença de um órgão localizado fora da cavidade abdominal é refletida no estômago. Os sintomas da doença normalmente anexam-se a ele, no contexto do qual a síndrome descrita se desenvolve - febre (se é uma infecção), dor no coração ou uniões (com doença de coração coronária ou reumatismo), etc.
E as dores psicogênicas não estão associadas à doença dos órgãos internos. Eles são neuróticos e, na maioria das vezes, são causados por estresse, choque e depressão do paciente.

Eu quero enfatizar que qualquer dor abdominaldeve servir como uma razão para ir ao médico, porque a síndrome abdominal, como você viu, pode ser um sinal de uma condição que requer cirurgia urgente e ameaça a vida do paciente.

Características da manifestação da dor abdominal crônica

Síndrome da dor abdominal pode manifestar-se por ataques de curta duração e de rápido desenvolvimento, e também pode ser crônica prolongada.

Neste último caso, a dor geralmente aumentagradualmente e recorre ao longo de várias semanas e até meses. E deve-se dizer que a forma crônica da síndrome é formada principalmente dependendo de fatores psicológicos, e não do grau de efeitos prejudiciais. Ou seja, essa patologia, até certo ponto, deixa de refletir o grau da doença subjacente e começa a se desenvolver de acordo com suas próprias leis.

Pesquisadores acreditam queA síndrome abdominal é frequentemente provocada por um estado de depressão latente. Tais pacientes, por via de regra, queixam-se de uma combinação de localizações diferentes de dor - por exemplo, podem simultaneamente ter uma dor de cabeça, dor nas costas, estômago, etc. A sua condição, por isso, caracteriza-se muitas vezes como: "Meu corpo inteiro fere."

É verdade que nem todas as dores abdominais crônicascausada por transtornos mentais - eles também podem aparecer no contexto de câncer, doenças articulares, doença cardíaca coronária. Mas neste caso, a síndrome tem uma localização clara e limitada.

Manifestações da síndrome abdominal que requerem hospitalização urgente

Como mencionado anteriormente, abdominala síndrome, em alguns casos, pode ser um sinal de comprometimento grave de alguns órgãos na cavidade abdominal ou fora dela. Portanto, a fim de não se expor a possíveis perigos com o surgimento de dor abdominal, você deve saber em quais casos requer atenção médica urgente.

se junto com a dor houver fraqueza severa, vertigem e um estado de apatia;
hematomas subcutâneos múltiplos aparecem no corpo;
o paciente atormenta-se por vômito repetido;
os músculos abdominais estão tensos;
juntamente com a dor, ocorre taquicardia e a pressão arterial diminui;
o paciente está preocupado com uma febre cuja origem não é clara;
o volume do abdome aumenta muito, acompanhado de dor severa;
os gases não escapam e não há ruídos peristálticos;
as mulheres têm corrimento pesado ou sangramento.

Cada um desses sinais (e, mais ainda, sua combinação) requer aconselhamento especializado obrigatório, pois pode se tornar uma manifestação de uma condição com risco de vida.

Dor abdominal em crianças

No desenvolvimento da síndrome abdominal, as crianças representam um grupo de risco especial. Isso se deve à capacidade do corpo da criança de reagir de forma exagerada a quaisquer fatores prejudiciais.

Então, em uma idade precoce, a síndrome denominada podeser provocada pela formação excessiva de gás, causando cólica intestinal no bebê. E, ocasionalmente, a invaginação (uma forma de obstrução) do intestino, requerendo hospitalização imediata, ou anormalidades congênitas dos órgãos abdominais também podem servir como causa.

Síndrome abdominal em escolaresna maioria das vezes é um sinal de gastroduodenite crônica ou disfunção pancreática. Muitas vezes, a síndrome desenvolve-se em um contexto de patologia aguda ou crônica dos rins ou bexiga. Em meninas adolescentes, pode se manifestar durante a formação do ciclo menstrual. By the way, neste caso, o aparecimento de dor pode ser um sinal de cistos ovarianos.

Dificuldades no diagnóstico da síndrome abdominal em crianças

Síndrome abdominal em crianças causascertas dificuldades em diagnosticar a patologia que causou o aparecimento de dor. Isto se deve ao fato de que a criança é freqüentemente incapaz de caracterizar com precisão suas sensações, sua localização, força e a presença de irradiação.

By the way, pediatras dizem que os bebêsmuitas vezes, qualquer mal-estar e desconforto são descritos como dor abdominal. Os médicos se deparam com essa descrição, mesmo nos casos em que a criança está claramente com tontura, dor nos ouvidos, cabeça ou náusea.

Formas de combater a síndrome abdominal em criançascomo em adultos, depende diretamente da doença subjacente que causou sua aparência, portanto, os especialistas recomendam enfaticamente que os pais não tomem decisões independentes e não tentem parar a dor no estômago do bebê com a ajuda de um especialista, antiespasmódicos ou analgésicos. O fato é que tais ações podem embaçar o quadro do que está acontecendo com a criança, dificultando ainda mais o diagnóstico e dificultando, com conseqüências sérias.

Então, se o seu filho tiver queixas de dor abdominal e outros sinais de síndrome abdominal, você deve consultar imediatamente um médico. Neste caso, é melhor jogar pelo seguro!

A manifestação da síndrome com SARS

Muitas vezes, os pediatras observam ARVI com síndrome abdominal. Em crianças, isso também está associado à peculiaridade da resposta do corpo a fatores prejudiciais.

Nesses casos, para os sintomas usuais da infecção viralinfecções - vermelhidão da garganta, corrimento nasal, tosse, fraqueza e febre - em um paciente pequeno, a vontade de vomitar e a dor abdominal podem se juntar. Mas essas manifestações podem se tornar tanto uma característica da reação do corpo da criança à infecção quanto, por exemplo, um sinal de patologia crônica de órgãos abdominais agravada pela ARVI.

Portanto, o diagnóstico de ARVI com síndrome abdominalnos círculos médicos é considerado impreciso e simplificado. Ele não dá uma explicação específica do que está acontecendo no corpo do paciente no momento, e um paciente com manifestações dos sintomas da síndrome acima requer um exame adicional obrigatório para excluir causas cirúrgicas de dor abdominal.

Como a síndrome abdominal é tratada?

Devido ao fato de que o estado descrito éNão uma doença separada, mas apenas um complexo de sintomas, síndrome abdominal deve ser combatida, eliminando, em primeiro lugar, a causa da doença. A eliminação de distúrbios motores no trato digestivo e a normalização da percepção da dor no paciente também desempenham um papel significativo nisso.

Para eliminar o desconforto que aparece no fundoproblemas com o trato gastrointestinal, como regra, prescrevem antiespasmódicos miotrópicos. O mais popular entre eles é a droga Drotaverin, que tem um efeito altamente seletivo e não tem um efeito negativo sobre o sistema nervoso e cardiovascular. Esta ferramenta não tem apenas um efeito antiespasmódico, mas também ajuda a reduzir a viscosidade do sangue, o que permite que seja usado não só para discinesias biliares, úlcera péptica do estômago ou duodeno, mas também para a doença do intestino.

Não menos eficazes são as drogas,relacionado a bloqueadores de receptores muscarínicos (eles criam condições para relaxamento muscular e alívio de cãibras) ou para anticolinérgicos seletivos e não seletivos ("Gastrocepina", "Platifillin", "Metacin", etc.).

O que é síndrome isquêmica abdominal?

Das várias dores abdominais descritas acima paramedicina decidiu distinguir síndrome de isquemia crônica abdominal. Representa um desenvolvimento por muito tempo insuficiência do fornecimento de sangue a vários departamentos da aorta abdominal em consequência de:

distúrbios cardiovasculares graves;
arterite;
vasculite;
anormalidades do desenvolvimento e compressão de vasos sanguíneos;
bem como o aparecimento de estenose cicatricial após lesões e operações.

Esta condição é repleta de morte (necroses) de áreas de vasos sanguíneos ou órgãos nos quais o oxigênio não entra suficientemente e os produtos de decomposição não são removidos.

Curiosamente, a síndrome isquêmica abdominalmais freqüentemente encontrado em homens após 45 anos. E se manifesta, via de regra, por uma tríade de sinais - uma dor premente, muitas vezes paroxística no abdômen, disfunção intestinal, bem como uma diminuição progressiva do peso corporal.

Como lidar com a síndrome isquêmica abdominal

A dor geralmente aparece após cerca de meia hora ou uma hora.depois das refeições e pode durar até quatro horas. Às vezes, irradia-se para as costas ou para o lado esquerdo do peito e é acompanhada por flatulência, arrotos, náuseas, vômitos, independentemente da qualidade dos alimentos consumidos.

Não só a comida pode provocá-lo, mas tambémestresse físico ou caminhada rápida, e a dor em repouso é interrompida por conta própria, no entanto, às vezes, para isso, você também precisa tomar analgésicos de nitroglicerina ou (em caso de aumento de intensidade).

Com o diagnóstico de "síndrome isquêmica abdominal"o tratamento, como em outros casos, é direcionado à doença subjacente. O paciente é prescrito antiespasmódicos, drogas que melhoram o processo de circulação sanguínea, anticoagulantes e, no caso de disbiose intestinal, drogas que melhoram a sua microflora.

A nutrição fracionada é geralmente recomendada para pacientes.em pequenas porções, com exceção de produtos grosseiros e formadores de gás. E em casos graves da doença, eles podem ser operados para restaurar a circulação sanguínea nos ramos abdominais da aorta.

Síndrome compartimental

Se o paciente como resultado de complicações,causada por lesões ou cirurgia, aumento da pressão abdominal, então esta condição é diagnosticada como síndrome do compartimento abdominal. É bastante perigoso e também é acompanhado por dor abdominal de força e localização diferentes, que dependem da altura do limiar de dor no paciente e em seu estado geral.

By the way, sintomas específicos falando sobrenão há hipertensão intra-abdominal, portanto, para fazer o diagnóstico acima, o método físico de examinar o abdome ou estudar o quadro clínico geral da doença não é suficiente. A maneira mais precisa para determinar a hipertensão, neste caso, de acordo com especialistas, é medir a pressão na bexiga, o que pode servir como ponto de partida para a nomeação de um tratamento urgente.

Como já mencionado, a síndrome compartimental écondição perigosa. Sem tratamento especial, pode levar não só a graves violações das funções dos órgãos abdominais, mas até à morte. Via de regra, a maneira mais eficaz de combater a síndrome abdominal acima mencionada é a intervenção cirúrgica - a chamada descompressão, que reduz o nível de pressão intra-abdominal e restaura a circulação sanguínea na região abdominal.

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